肩周炎为什么在晚间的症状会更明显

肩周炎已经成为现代人很容易患的一种疾病，而且该疾病已经突破了有五十肩的说法，近几年的发病率一直有年轻化的趋势。不管患者的年龄有多大，他们基本上都有一些共同点，就是在晚间的症状会更明显一些。那么，是为什么呢？

肩周炎夜晚疼痛的原因：

肩关节周围炎表现为肩臂的多处疼痛，并以夜晚疼痛加重为特征，甚则因疼痛而夜不能眠。根据基础研究和临床观察认为，肩关节周围炎的疼痛，一方面是由于无菌性炎症的充血和水肿压迫和牵张末梢神经(肌腱和韧带等属于致密组织，轻微的肿胀也会引起牵张反应)引起。

另一方面，炎症的刺激、充血、血流瘀滞等使局部炎性产物积聚滞留(例如组织胺、5-羟色胺、激肽类、钾离子、氢离子等浓度升高)，这些物质本身即有较强的刺激痛觉神经的效应，引起疼痛。此外，这些炎性产物能直接作用于小血管平滑肌，引起小血管扩张充血，使肿胀和瘀滞加重，并且刺激血管壁，使血管壁通透性升高，血浆和白细胞渗出增加，使炎症泛发。

当夜晚休息时，骨骼肌处于静息状态，其中小血管平滑肌紧张性较高，血流阻力较大，血流量较白天更少(使体内血液营养集中供应心、脑、肝、肾等重要脏器，以保障其功能活动)。当病变的肩关节炎症区供血量更少时，炎症的代谢产物不能被迅速运走和稀释、分解，在局部越聚浓度越高，对痛觉神经的刺激也越强。同时，由于这些代谢产物的浓度增高，使局部肿胀瘀滞也越重，牵张压迫也越强烈，所以夜晚时，病变区疼痛会加重。

肩周炎的治疗：

原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施.肩周炎的治疗应以保守治疗为主.一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短,运动功能及早恢复.

1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈.但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍.

2.早期给予理疗,针灸,适度的推拿按摩,可改善症状.

3.痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙,能明显缓解疼痛.但不建议使用此方法,封闭疗法能立竿见影,但是只能暂时压制病痛几年,很容易复发,而后病症会更重.

4.疼痛持续,夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药,并加以适量口服肌松弛剂.

5.无论病程长,短,症状轻,重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧痛为限.另外可使用外用的中药进行治疗,像立正消痛贴,外用敷剂,药物从皮肤渗透病变骨质,效果非常好,中药外用,无副作用,治疗效果比口服西药要好得多.

通过对上述内容的了解，相信大家对肩周炎患者晚间症状严重的原因也都清楚了。肩周炎的发生给患者带来的影响是非常大的，除了身体上的疼痛症状以外，患者的生活和工作都有一些影响，所以及时治疗是非常关键的，希望患者们能够注意。

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