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沙眼衣原体引起的不孕不育

时间:2021-03-27   问医网

  现代医学研究证实,沙眼衣原体不仅可引起沙眼,而且能感染女性泌尿生殖道,导致不孕症或异位妊娠。因为沙眼衣原体主要是通过手、眼、毛巾、手帕、衣物、浴器及游泳池等途径传播,也可通过性接触传染给配偶。当沙眼衣原体进入女性生殖道,首先侵犯的部位是子宫颈管,然后向上蔓延即可引起子宫内膜炎、输卵管炎或盆腔炎等。

  可是,在感染初期,患者不一定出现自觉症状或症状不明显,若感染较重者,通常可发现宫颈糜烂、子宫内膜水肿、白带增多呈脓性,也可伴有下腹痛或腰痛等不适,但这些症状并无特异性,妇科检查诊断时,一些缺乏临床经验的医生往往想不到沙眼衣原体感染而将其忽视。当这种病原体侵犯到输卵管内膜产生炎性病变后,即有可能造成局部粘连,使输卵管管腔狭窄,甚至阻塞,从而丧失输送卵子的正常功能,成为导致不孕症或异位妊娠的重要因素之一。

  根据某市妇产科医院不孕症门诊资料统计,在就诊的不孕症患者中,检测到有沙眼衣原体感染的达15%,在异位妊娠病例中检测发现沙眼衣原体感染者约占30%左右。

  因此,妇科医生建议,沙眼患者及其配偶,特别是不孕症患者,在未发现其它不孕原因时,应首行考虑是否感染过沙眼衣原体,及时去医院作沙眼衣原体感染抗原检查,必要时进行输卵管碘油造影,明确判断输卵管是否畅通或有无粘连、狭窄、阻塞等异常情况,若医生无法确定输卵管的通畅性时,还可做一次腹腔镜检查,以便采取有效的治疗不孕症的措施。此外,对某些有症状或无症状的宫颈炎患者也应尽可能查明原因,排除沙眼衣原体感染,并作针对性治疗,以预防不孕症的发生。

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