胃息肉的症状表现及检查方法

　　1.临床分类：按最常采用Mings分类法分为再生性胃息肉及肿瘤性胃息肉两大类。

　　第一类为再生性胃息肉——即为增生息性肉：发病较常见，其比例约76%～90%。分布于胃内的部位不定，多数倾向于发生在胃炎的部位。多发性占多数，直径平均1cm，其表面光滑呈分叶状。息肉由指状细长的嵴和高分化类似于幽门腺上皮被复的扩张腺窝组成。不规则的腺窝呈分支形和囊样变。增生的上皮细胞较大，深染色、单层，核位于基底部，但分裂象少见。胞浆可分泌粘液，PAS阳性。间质为粘膜肌向粘膜表面呈放射状生出的平滑肌束及胶原纤维组成，有时息肉有大量血管瘤样的血管及浆细胞等炎症细胞浸润。上皮细胞的异型性及肠化生不典型。主要是增生再生的结果，恶变者很少。

　　第二类为胃腺瘤：此病为真性肿瘤性腺瘤，包括腺瘤性息肉和乳头状及绒毛状腺瘤。与结肠腺瘤的组织学和生物学相似。胃腺瘤比胃癌远为少见，约占所有息肉的25%。发生于胃部的粘膜上皮，大都由增生的胃粘液腺构成。

　　2.临床表现：胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此常出现上腹部轻微疼痛与不适，恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉表面如有糜烂、溃疡，可发生间歇性或持续性出血。

　　3.检查：胃息肉的检查有钡餐摄片及纤维胃镜检查，以确定部位，了解息肉的体积、数量、有否糜烂、出血等要以纤维胃镜检查为主。一旦确诊即应进行治疗，并做活检病理确诊。

　　胃息肉怎么治疗

　　息肉属于良性肿瘤的一种。息肉多为腺瘤性息肉和某些胃肠道息肉综合征，这些病变虽属良性，但其中一部分有恶变倾向。对于息肉可进行内镜(胃镜、肠镜)下的息肉切除，是防止其癌变十分有效的措施。

　　目前镜下治疗息肉的方法有：高频电凝电切、激光治疗、微波治疗、注射摘除、冷冻疗法等。息肉切除术后的随访复查，一般认为，单个腺瘤性息肉切除，术后第一年随访复查一次。

　　良性肿瘤在没有很好的治愈情况下就可能转化为恶性胃息肉！

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