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偏执型精神分裂症和偏执狂一样吗 如何区分

时间:2020-09-21 18:20:02   问医网

  如何区分偏执型精神分裂症和偏执狂?偏执型精神分裂症和偏执狂易相混淆,故应进行仔细鉴别。

  偏执型精神分裂症

  患者常有一整套脱离实际、荒谬离奇的逻辑和判断推理(即所谓的妄想),而常人无法将其说服。如出现被害妄想时,患者感到有人要伤害自己,怀疑的对象包括亲人、同事及邻居;幻觉常与妄想同时存在,包括幻听(以持续性言语幻听为主,患者常听到他人在议论、评判自己)、幻视(如单个物品、复杂的情景场面等)、幻味(尝到食物有刺激性味道而常拒食)、幻触(皮肤出现蚁走感、虫爬感等异常感觉)、内脏幻觉(体内某一脏器出现异常感觉,如肝破裂、肠扭转)等。除上述症状外,患者还可读心症(耳边出现一个不属于自己的声音在阐述脑中所想内容)、强制性思维、思维剥夺等。

  偏执狂

  本病以系统性妄想为主要症状,妄想的结构有层次且内容不荒谬,常建立在与人格缺陷有关的一些错误判断或病理思考的基础上,并以被害和夸大妄想常见;诉讼狂是本病常见类型之一,患者常认为自身利益受到侵害而向法庭诉讼;夸大狂则以不限制夸大自身才华为主,如声称自己有不凡创造等。

  要提醒人们注意的是:偏执型精神分裂症的病人,常常看上去像个正常人,不打不闹,说话也很有条理。但必须警惕,此型病人的主要症状是妄想,还人相当一部分病人同时伴有幻觉。在幻觉、妄想的影响下,病人可能发生自杀、伤人、毁物和危害社会治安等行为。妄想中最常见的是关系妄想和被害妄想,即病人认为别人的言行都与他有关,都是要加害于他,都是他的仇人。因而随时可产生”你要害我,不如我先下手为强”的念头,于是病人会对他的妄想对象产生攻击性暴力行为。幻觉中以幻听、幻视最多见,病人听到的常常是令他不愉快的谈话内容,看到的常常是令他恐怖的景象。

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